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免疫治疗:结直肠癌治疗新趋势
来源: 羊城晚报 发表日期: 2018-4-21 阅读次数: 225 

结直肠癌是世界第三大常见恶性肿瘤,近10年来我国的发病率呈明显上升趋势。结直肠癌在大城市发病率更高,是北上广发病率第三的癌症。吃得更好了,运动减少了,肥胖增加了,都会提高患结直肠癌的风险。

免疫疗法助力治疗发展

结直肠癌的治疗近几年发展很快,结直肠癌生存率的提高主要得益于手术理念和药物的不断更新。对此,中山大学附属第六医院肿瘤内科主任邓艳红教授表示:“20年前是化疗时代;10年前是靶向治疗时代;近5年和未来10年,则是免疫治疗时代。”

免疫疗法是通过外源性补充或强化自身免疫系统,从而识别和杀死肿瘤细胞,帮助患者改善生活质量,延长生存期。邓艳红指出,免疫治疗可分为特异性和非特异性免疫治疗,前者主要是调动自身的免疫能力攻击杀死肿瘤细胞,后者包括胸腺法新和免疫细胞回输治疗(CIK)。CIK风险较高,胸腺法新是化学合成的由28个氨基酸组成的多肽,与人体分泌的内源性胸腺肽α1相同,其通过刺激增强自体T细胞功能,提高机体抗肿瘤免疫反应,与化/放疗联合协同增效,提高缓解率,同时降低化/放疗的毒副反应。

高危人群需要早筛查

邓艳红提醒,45岁以上者,无论男女都应开始进行结直肠癌的筛查。而对于结直肠癌的高危人群,更要提早进行筛查。高危人群主要包括:

1、长期有消化道症状,如消化不良、便秘、腹痛、腹泻等。

2、有癌症家族史,尤其是结直肠癌家族史的,一级亲属有结直肠癌的30-35岁开始筛查;

3、有遗传综合征(家族性多发性腺瘤息肉病及其变异型、遗传性非息肉病性结直肠癌)的应15-20岁开始筛查;

邓艳红建议,筛查方式首选肠镜。普通人群如果肠镜筛查无异常的,则5年后再做一次肠镜。而高危人群无异常的肠镜筛查间隔时间则缩短到3年。

良好生活方式可以预防

结直肠癌与饮食、生活习惯、遗传等因素相关。邓艳红教授表示,在结直肠癌的诸多相关因素中,饮食和生活方式是可以干预的。因此饮食结构、生活习惯要健康化。

饮食做到粗细和荤素搭配,少肉类、宿食和罐装食品,多吃富含膳食纤维的蔬菜水果。另外还要避免久坐,增加运动。

 

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